经常会听到一些人在问，怀孕一个月不想要小孩，可以药流吗？这个危险吗？464医院专家给出了以下回答。
药流适用于怀孕时间短于49天（即从末次月经来潮的第一天算起至今的天数）的孕妇。超过这个妊娠天数的早孕，药流成功率相应下降，出血等并发症的概率也随之增大，则不适宜使用。
药流也有禁忌证，比如一些特定的内分泌疾病、血栓性疾病、哮喘、青光眼等就不适合药流。所以，一些有特殊内科疾病的病人，流产前最好征询专科医生的意见。
药流用药，通常选用米非司酮片配合米索前列醇片。药店应该对这种药是有控制的。
在服药的时候，建议前后空腹1个小时，因为药物可能引起恶心呕吐，如药物被吸收前呕出就会影响药效。药物一共需要服3天，头两天服米非司酮片（每片25毫克），早上2片，晚上1片。
米非司酮有对抗妊娠的作用，大部分人吃药后无特殊不适，部分病人会有少量阴道流血，但不需要特别处理。
第3天服米索前列醇片3片（每片0.2毫克）。服药后如果有效，很多人会较快出现腹痛和阴道流血，并排出子宫内的怀孕组织——医学上称为“绒毛”。由于部分病人服米索前列醇后会有明显恶心、呕吐、腹泻之类症状，所以，这种药物必须在医院服用。服药后留院观察4~6小时，大部分人可在这段时间内排出绒毛，小部分人要在服药24~72小时才能排出。如果观察超过72小时仍无绒毛排出，则考虑药流失败，建议行清宫术。
另外，还要提醒的是，服药头两天，如果阴道流血很多的话，就有可能提前排出胚胎，这时就要特别注意阴道排出的东西，如发现有淡白色肉样的东西要保留好，带到医院去，请医生判断是否排出的绒毛。
药流第3天，服药后如果有效会排出绒毛，这时，药流只是成功了一大半。因为，在怀孕的子宫内，除了绒毛还有另外一层膜，叫蜕膜，药流后才慢慢排出。所以，药流后会有较长时间的阴道流血。人流与之不同，手术时将这层蜕膜组织也一起刮掉了，所以，人工流产后阴道流血时间就短，量也少。
药流后，平均出血时间为15天左右，以绒毛排出后的头几天出血较多，可以和月经量相近甚至比月经量稍多，之后慢慢减少至完全干净。
药流真正成功，是指蜕膜也及时、完全排出之后。此刻，看药流后15天内阴道流血是否干净且不再反复，如果是，这种情况是最理想的，可以不需要复查B超。
药流后超过15天仍然有阴道流血，就要复诊治疗。这时，一般要作B超检查，了解宫腔里面还有没有较大的组织物残留。除了查B超外，可以同时抽血查HCG（绒毛膜促性腺激素），它是妊娠后胎盘分泌的一种激素，怀孕后会逐渐升高，如果流产成功，则会逐渐减至正常值。药流后血HCG一般会逐渐降低，4周内可恢复至正常。如果持续升高，可能表示妊娠状态仍未终止，也就是流产不完全。
药流后不管什么时间，如阴道流血量比月经量多很多，就不能再等待，需要及时清宫，以免造成大出血、严重贫血等后果。
如药流超过两周仍有少量阴道流血，B超提示子宫内无明显组织物残留声像，则可以用一些抗感染、促进子宫收缩的药物来治疗，治疗仍无效者也要行清宫术；如阴道流血不多，但B超提示有较大组织物残留、血HCG值仍很高者，同样也需要清宫。
药流前的检查和准备尿妊娠试验：证明的确是怀孕。
B超检查：验尿只能证明是怀孕，不能看出是宫内妊娠还是宫外孕。作B超能明确胚胎着床位置及其大小，帮助医生准确判断孕周。只有怀孕7周以内者才适合药流。
妇科检查、查白带常规：了解有没有阴道炎或盆腔炎，如果有的话，需要治疗后再做药流，否则，药流后出血时很容易合并盆腔感染，影响下一次怀孕。
专家建议广大女性，还是先去正规医院去做检查，做完检查再看选择哪种流产方式。
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