卵巢囊肿患者最为担心的问题是肿瘤的性质，良性还是恶性。临床上，卵巢癌的早期诊断十分困难，70％左右患者在就诊时已属晚期，经治疗5年生存率仅30％，是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤；因此，人们对卵巢囊肿的性质重视程度远远超过子宫肌瘤等良性肿瘤。临床上，医师鉴别卵巢囊肿的性质也有一定困难。
医师主要依据患者的症状、体征、辅助检查三个方面对卵巢囊肿的性质进行鉴别，以下几点作为参考：
第一、症状方面：
1、年龄：18岁前，50岁后的卵巢囊肿要注意恶性。典例：年轻者多见生殖细胞肿瘤，年长者多见上皮性卵巢癌。
2、月经：育龄妇女，卵巢囊肿，伴有月经异常多数为良性。典例：卵巢功能（生理性）囊肿、巧克力囊肿。
3、腹痛：卵巢癌多数无腹痛，“静悄悄”而来，当然除外晚期患者；相反，伴有腹痛的卵巢囊肿多数为良性。典例：附件脓肿、巧克力囊肿，囊肿扭转。
4、消化道症状：临床上有一个非常奇怪的现象卵巢癌患者最早期、最常见的症状往往是消化道症状，患者常常做胃镜检查，接受“胃炎”治疗，但是用药往往无效。因此，50岁以上，出现不明原因、不能解释的“胃病”，要高度警惕“卵巢癌”，不妨做盆腔B超检查。
第二、体征方面：
1、良性体征：卵巢囊肿5－10cm，单侧，边界清楚，囊性，活动，无触痛，盆底无结节。
2、恶性体征：10cm以上，双侧，边界不清楚，实质性，固定不动，触痛，盆底有结节。
3、注意：附件脓肿，巧克力囊肿，体检情况与恶性体征类似，当然有经验的医师还是可以鉴别出来。
第三、辅助检查：
1、B超：B超是检查卵巢囊肿最简单，最有效的武器。良性声像：单侧，囊性，暗区，少数分隔，边界清楚。恶性声像：双侧，囊实性（混合性），边界不清，多分隔，腹水。注意：巧克力囊肿和附件脓肿声像图容易混淆。
2、血液肿瘤相关指标：其中CA125最有价值，升高提示恶性可能。巧克力囊肿、附件脓肿也可以升高，但是一般不超过200IU/L
3、CT和MR：能帮助鉴别卵巢囊肿的性质，尤其对于附件脓肿、巧克力囊肿的鉴别很有价值。
以上就为大家介绍了卵巢囊肿的良恶性之分的相关内容，当然最重要的还是要根据个人的差异来进行检查。如果您还有什么不清楚的或是想要了解，可以随时点击在线咨询专家。
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