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宫颈糜烂真伪如何辨别?

时间:2011-08-09 来源:未知 点击: 次 TAG:宫颈糜烂,真伪,辨别
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    宫颈糜烂也有真伪,下面464专家就教您如何辨别宫颈糜烂的真伪。
    现在患有宫颈糜烂的患者大大增多,到底宫颈糜烂是什么样的?宫颈糜烂怎么分辨出来的?患有宫颈糜烂有什么样的后果?等等问题。那么,怎样分辨宫颈糜烂真伪?下面请464妇科专家作出详细解答。
    宫颈糜烂度是慢性宫颈炎的局部特征之一,长期以来临床医生将慢性宫颈炎和宫颈糜烂视为同义词,但根据其病变过程的不同,将宫颈糜烂分为以下几种类型。
    (1)假性糜烂:如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。
    (2)真性糜烂:我们日常工作中所发现的宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮笼盖而成为假性糜烂。因为宫颈表面常常有较多的粘液或脓性分泌物笼盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口附近的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。
    (3)先天性糜烂:在妊娠晚期,这些柱状上皮受母体雌激素的影响,宫颈粘膜柱状上皮增生,开始向宫颈口外方生长,并超越了宫颈外口,因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。当胚胎发育至第6--7个月时,宫颈的柱状上皮已具备了分泌功能。在胎儿发育期,除阴道上皮外,其它生殖道上皮皆发源于体腔上皮。因为此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素,故把这种糜烂称为先天性糜烂出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退,新生女婴的这种糜烂也自行消退。
    (4)后天性糜烂:这种糜烂多见于妊娠期,产后大部门都能自行消退。病理检查时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润,而有腺体和间质增生。说明这种糜烂可能和内分泌改变有一定联系,而和炎症似无直接关系。此类患者的白带也会增多,但白带的性质为清亮粘液状,牢牢贴附于宫颈表面,不易擦掉。此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异,只是引起糜烂的原因不同而已。因为病因不同,其临床表现多少有一些差异。
    有的患者朋友会问得了宫颈糜烂后会癌变吗,这样的问题?
    有人报道,马鞍山有宫颈糜烂组的宫颈癌发病率,比无宫颈糜烂组要高2倍。而宫颈癌的发生又与宫颈糜烂有较紧密亲密的关系,即患有宫颈糜烂者,其宫颈癌的发病率较高。因为子宫颈的解剖位置和生理功能的特点,很轻易受到各种物理、化学、生物等因素的损伤,因此,宫颈糜烂比较多见。这种担忧不是没有根据的,但也不必过于思惟紧张。过去宫颈癌的发病率占妇科肿瘤的首位,但近年来,因为我国文化卫生水平的不断进步,对泛博妇女开展了普查普治工作,提倡妇女五期保健,宫颈糜烂的发病率已显着减低,宫颈癌的发病率也显着下降。因此,防治宫颈糜烂,对减少宫颈癌的发生有着重要作用。有人得了宫颈糜烂后,很害怕转变为宫颈癌。


本文首发于马鞍山464妇科医院: http://www.120mas.com/mlzl/2002.html(转载请保留)

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