解放军第464医院
妇产科主任
全军妇产专业委员,马鞍山市医学会围产学会专业委员,计划生育专业委员,妇科肿瘤专业委员,医疗事故鉴定组成员。1982年毕业于马鞍山医科大学医疗系,从事妇产科专业近30年,对中、晚期卵巢癌,子宫内膜异位症等妇科疑难病症,输卵管复通及妇科微创手术积累了丰富的经验,对急、难产及难治性阴道病及更年期个性化的治疗均有较深入的研究,并获两项国家发明专利,发表论文20余篇。
“因为就诊不及时,在我们门诊中接待的肿瘤病人中,十个就有一个是恶性。”马鞍山解放军第464医院妇产科主任孔方方说:女人要懂得关爱自己,按时妇检是非常重要的。妇检,不仅包括定期去医院体检,还包括对自我健康的日常检查。
自检:留意妇科肿瘤四大警报
警报一:出血
对待除正常月经以外的出血,无论是时间的改变,还是血量的改变都要警惕。比如阴道癌、宫颈癌,早期的表现之一就是性交后或接触后出血。
警报二:异味
阴道分泌物如果出现异味,也可能是宫颈癌、子宫肌瘤、输卵管癌等早期信号。
警报三:疼痛
当出现性交痛,下腹部、腰背部、骶尾疼痛时,要及时就医。
警报四:肿块
和乳腺癌一样,妇科肿瘤也能通过自摸的方式发现于早期,建议每周做一次。方法很简单,早起排空大小便后,平卧在床上,弯曲双膝,放松腹部,用双手在下腹部按触,由浅到深,从左到右,感触是否有肿物。
很多女性朋友认为出血、异味是小问题,并非都是肿瘤。孔主任强调,由于妇科病的临床症状通常比较相似,为保险起见,建议患者出现上述症状还是去医院做进一步的检查。如果自检出现肿块,说明肿瘤的体积已经比较大了。
体检:宫颈刮片检查(TCT)不能忘
有一些妇科肿瘤,如卵巢肿瘤和宫颈癌,在早期没有症状,需要靠定期体检来预防。孔方方建议,对于有性生活的女性来说,不论有没有不适的感觉,每年都要做一次常规妇科体检。其中,宫颈刮片能发现宫颈有无癌前病变,如果能同时检查有无人乳头瘤病毒(HPV)感染更好,若HPV检测结果是阴性的,同时细胞也没有发生任何病变,今后3年都不需再做类似检查。
孔主任提醒:妇检不要在月经期间做,检查前24小时内不要有性生活,三天内不要冲洗阴道或使用阴道内药物。
门诊实录
大龄未婚女不妇检 痛失子宫
自认无夫妻生活史,不用妇检,某未婚女近日被尿频、排便困难缠身,却没想到,竟被确诊为卵巢癌,不得不切除子宫,还要反复化疗。解放军第464医院妇科专家提醒:高龄未婚女,也应该定期做妇科检查,以便早期发现卵巢癌。
48岁的姚娜(化名),家住河北区,一直忙于工作,至今未婚,所以姚娜从没有做过妇检。她自认为自己未婚,肯定不会惹上妇科疾病。近日,她常感到腹胀,出现尿频、夜尿增多、排便困难等症状,随即前往464医院妇科就诊。
经检查后,464医院妇科于萍医生发现姚娜盆腔有包块,包块已压迫到膀胱和直肠,所以出现上述症状,剖腹探查后病检提示为卵巢癌。由于发现还比较早,属于早期,目前已行手术治疗,正在接受化疗。医生于萍说,一般早期治疗恢复效果相对较好。
于萍医生介绍,未产、不孕、初潮早、绝经迟等是诱发卵巢癌的危险因素。正常情况下,怀孕时卵巢不会持续排卵,从而得到及时的休息。但从未结婚生育,持续排卵会使得卵巢表面上皮不断损伤与修复,修复过程中卵巢表面上皮细胞可能突变,诱发卵巢癌。
据统计,464医院妇科近半年已经接收不少于5例未婚妇女因长期不体检,最终被确诊为卵巢癌的病例,最年轻的只有40岁。其中,一例被确诊为晚期,已失去最佳治疗时间。于萍医生提醒广大女性朋友,无论婚否、生育或未育的妇女,要养成定期健康妇检的好习惯,一旦身体不适,要及时就医。
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