现代医学目前对本病具体形成及发病机理尚不十分清楚，近年来许多学者对其病因主要有以下几种认识：基因变异：研究发现Atm/ c- kit基因变异及其基因产物可引起始基卵泡凋亡和数量减少；自身免疫：可有多种自身免疫性疾病，最常见的是自身免疫性甲状腺炎，可引起卵巢早衰；精神压力：精神压力过大会导致内分泌紊乱而引起卵巢早衰；物理因素：卵巢是很敏感的组织，如果常受到放射线的照射，其功能就衰退得比较早；过度减肥——相当部分的雌激素保存在脂肪组织中，所以过度减肥或营养不良者，卵巢早衰的危险性比较大。
卵巢早衰，是指已建立规律月经的妇女，40岁以前，由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩，常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降，临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。据统计，发病率在一般人群中约1%~3%，近年来有上升的趋势。西医认为其病因及发病机制尚不清楚，治疗极为困难，目前主要采用的激素替代疗法疗效不理想，且有明显的副作用。
卵巢早衰的治疗方法
无生育要求者采取激素替代治疗，治疗越早越好，雌激素治疗越早卵巢功能恢复的可能性越大，1%的患者可以恢复月经，治疗可以减轻绝经期症状，预防骨质疏松。有生育要求者采用雌激素替代治疗及诱导排卵。需要指出的是卵巢早衰并非不可逆转，仍有可能自然缓解。排卵和妊娠，多发生在治疗期间或治疗后。
雌激素，尤其天然雌激素作为一种替代治疗，在国外已经应用了40余年，作为一种成熟的药物，其显着的治疗效果毋庸置疑。但是，近年来的研究表明雌激素的确不如人们曾经期望的那样好，而且可以肯定地是它对乳腺癌、子宫内膜癌有不良影响，对心脑血管疾病也无好的作用。因此，其主要的作用仍然应该定位在提高生活质量，预防骨质疏松，改善更年期症状上。
常用的雌激素替代治疗药物品种繁多，如倍美力等，用药需要向专业的妇科医生咨询后再考虑应用与否及应用多久。
卵巢早衰的诊断：卵巢早衰应该做哪些检查？
染色体组型为46，xx。血雌激素水平低（常低于20pg/ml），血FSH（卵泡刺激素）与LH（黄体生成素）增高，FSH（卵泡刺激素）比LH（黄体生成素）上升更早更高。血催乳素正常。雌激素撤血试验常为阳性。卵巢活组织检查如发现尚有卵泡存在，则可能是卵巢缺乏FSH（卵泡刺激素）受体，对促性腺激素缺乏反应，这种情况称为卵巢不敏感综合征。由于卵巢不敏感综合征较少见，而且妊娠的机会很少，故一般不主张进行卵巢活检。如有条件，可检测卵巢组织抗体及抗肾上腺皮质抗体，以发现有关的自身免疫疾病。
本文首发于马鞍山464妇科医院： http://www.120mas.com/lczs/20110731/1622.html(转载请保留)
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