卵巢囊肿是女性肿瘤中最常见的一种,一旦严重就会变成卵巢癌,卵巢癌有很多并发症。卵巢肿瘤早期多无明显不舒服的感觉,有的仅稍感腹胀。因卵巢位于盆腔中初期阶段的肿瘤不易被人发现,等肿瘤已经长大,腹部隆起,或者肿瘤破裂,出现腹痛,病人才去就医,但这时已经到了晚期,难以冶愈。所以,做母亲的应该经常摸摸自己小女孩的肚子,青少年女性及中老年妇女应该经常触扪自己的腹部,看有无包块。发现包块后,无论大小,是否疼痛,均应及时就医。卵巢肿瘤是妇科的恶性疾病之一,在妇女的一生中任何年龄均可发病。
卵巢癌的并发症1.蒂扭转较常见,为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后,由于肿瘤静脉回流受阻,引起充血,呈紫褐色,甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。急性蒂扭转时,患者突然发生下腹剧烈疼痛,严重时可伴恶心、呕吐,甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张,压痛显着,肿块张力较大。一经确诊后,应立即手术切除肿瘤。术时勿将扭转之蒂转回,宜在蒂扭转部近侧钳夹切断,防止血栓脱落进入血循环。
2.肿瘤破裂可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂;或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂。破裂后囊液流入腹腔,刺激腹膜,可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激体征,原肿块缩小或消失。确诊后,应立即剖腹探查,切除囊肿,清洗腹腔。
3.感染较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎。应积极控制感染,择期手术探查。
4.恶性变卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者,肿瘤在短期内迅速增大,患者感腹胀,食欲不振,检查肿瘤体积明显增大,固定,多有腹水。疑有恶性变者,应及时处理。
及早发现卵巢癌触摸的较好方法是:晨起,排空小便,平卧,双腿屈曲,从小腹部的一侧摸到另一侧,如发现包块是质硬异物即可疑为肿瘤。不过,若是自己触摸到肿瘤或产生了压迫症状(腹部不适、尿频、便秘),表明肿瘤已经长得很大了,因此比较可靠的办法还是请妇科大夫做盆腔的触诊。所以,中年以上的妇女每年进行一次妇科检查对早期发现肿瘤大有好处,不要嫌麻烦。女孩子或未婚青年如有下腹痛或下腹不适,月经异常,也要查查妇科,不要不好意思。
妇科检查发现直径大于5厘米的包块,观察一段时间不见缩小,有必要施行手术治疗。