子宫肌瘤确切的发病因素并不清楚,但是已经证实子宫肌瘤都发生于生育年龄的妇女,绝经后则停止生长以致萎缩,故提示子宫肌瘤的生长和发展可能与雌激素有关。雌激素能位子宫肌细胞增生肥大、肌层变厚、子宫增大。
子宫肌瘤是子宫平滑肌的组织增生形成的一种良性肿瘤,常见于中年妇女,根据大量尸体解剖检查,发现30岁以上的妇女约有20%在子宫内有大小不等、单个或多个肌瘤存在,但由于症状不明显,未引起妇女们注意,因而从未就诊。
按照肌瘤生长的部位可分为宫颈肌瘤和宫体肌瘤,根据肌瘤与子宫肌层的关系又可分为以下几种:
1、肌壁间肌瘤:肌瘤位于子宫肌层约占总数的60%—70%;2、浆膜下肌瘤:子宫肌瘤突出于子宫表面;3、黏膜下肌瘤:子宫肌瘤向宫腔内突出,官腔因之扩大变形。
大多数小的子宫肌瘤都没有症状,有不少是由于发现月经不正常,表现为月经血量增多、经期延长、周期紊乱而就医,通过妇科检查才确定为子宫肌瘤。子宫肌瘤出血的原因主要由于宫腔增大、内膜面积加大、子宫收缩不良合并子宫内膜增生过长。这种情况多见于壁间肌瘤生长较大或为多发结节时,黏膜下肌瘤一旦发生坏死、溃疡、感染时,会有持续阴道流血,还伴有臭味。
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