子宫肌瘤引发宫外孕33岁的朱莉(化名)想起半年前的那次经历仍觉后怕。原来,一直想要宝宝的朱莉夫妇因工作忙等原因一直没能如愿。好不容易一年前怀孕了,经检查发现朱莉患了子宫肌瘤,医生建议先流产手术治疗子宫肌瘤然后再要孩子。但夫妇俩要子心切,且担心年龄过大不易受孕,就不顾医生的劝告决心冒此风险。怀孕3个多月的一天晚上朱莉突然腹痛不止伴出血等症状,被紧急送往解放军第464医院抢救,后被诊断为子宫肌瘤引发的宫外孕。
对此,专家指出,子宫肌瘤或子宫内膜异位,可压迫输卵管、牵拉输卵管的卵巢肿瘤等,均可阻碍受精卵的正常运行,使之在病变部位停留或着床,引发宫外孕。因此,劝告年轻夫妇在计划怀孕前一定要做体检,若女性诊断有子宫肌瘤等妇科疾病后一定要先积极治疗疾病,千万不可冒险,拿自己的生命开玩笑。
月经不调罪魁祸首是子宫肌瘤门诊案例秋迪(化名)近一年多来常常感到头晕、乏力,特别是每个月老朋友来的那几天特别不舒服。直到一个月前正在上班的时候因突然晕倒被送进医院,经检查发现是因子宫肌瘤导致月经过多引发的失血性贫血。原来她的月经一年多来一直不规律,常常要半个月之久才结束,而且量特别多,因工作忙又担心儿子没人照顾,病就一直拖着。
专家指出,临床上大多数女性都有月经失调的情况,不过多数认为无关紧要而忽视。而实际上,根据多例临床验证,月经不调是子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病的最常见症状,应该给予相当的重视。如果您的月经突然变得不规律,如月经过多伴经期延长或不规则出血,月经失去正常周期性,经量时多时少,淋漓不尽,持续时间长等情况,都应提高警惕,及时治疗。
张星园33岁的全职太太李敏(化名)最近一直为脸部的斑点苦恼不已,闺中密友们一个个帮着出谋划策,有人说要远离电脑,避免辐射;也有人说吃某种保健品,排毒养颜;还有人说,某品牌的化妆品遮瑕效果特别好,用几天斑斑就消失了,灵得很。李敏全都采纳,但两个月下来她发现斑斑不但没去掉,反而颜色又加深了许多,月经也变得不正常。刚刚过去的“五一”小长假中,她走进了解放军第464医院,经检查发现,原来所有这些不适都是子宫肌瘤造成的。
对此,解放军第464医院妇科专家指出,临床上如子宫肌瘤等多种疾病易导致人体内分泌失调,使代谢废物淤积在面部皮肤内而形成黄褐斑和暗疮等,是机体病变的外在反映。对此,治疗上要治病求源,千万不要听信一些不良广告误导,想单纯通过美容院或到商店买化妆品来达到祛斑的目的,以免得不偿失。
专家解析子宫肌瘤切除后能否怀孕?
专家认为,子宫肌瘤对生育的确有一定影响,应当积极治疗。此外与患者肌瘤的部位、大小、数目也有关系。例如宫颈肌瘤可影响精子进入宫腔,黏膜下肌瘤易使子宫内膜感染而不利于孕卵着床,巨型多发性子宫肌瘤易使输卵管间质部被挤压而妨碍精子通过。子宫肌瘤可以使肌壁或内膜静脉充血扩张,导致子宫内环境改变而不利于孕卵着床;或使胚胎发育供血不足而致流产,流产的发生率是非肌瘤孕妇的2~3倍,且常为不完全流产。大的肌层内肌瘤或黏膜下肌瘤可妨碍胎儿在宫内活动,造成胎位不正,如横位、臀位等,使剖宫产增加。在分娩过程中,由于肌瘤影响子宫的正常收缩,可使产程延长;嵌顿在盆腔内的肌瘤可以阻塞产道,造成难产。肌瘤还可影响产后子宫收缩,引起产后出血或子宫复旧不良。若影响宫腔引流或肌瘤表面发生溃疡,还易发生感染。
对于年龄在40岁以下、有生育要求、生殖器功能正常的患者,为避免肌瘤生长过大,及时剔除肌瘤可改善生育功能,并可预防日后妊娠时肌瘤发生红色变性或继发感染。有些患者担心肌瘤数目多而不适合手术,其实只要细心操作,并不妨碍手术切除。随着微创手术的开展和手术方式的改进,许多肌瘤可通过腹腔镜或宫腔镜摘除,对病人的创伤较以前大大减少。另外肌瘤剔除术后复发者占30.4%,大部分是在5年以后复发,手术时年龄小于30岁或多发性肌瘤者更易复发。虽然剔除肌瘤后,患者生育机能可以改善,但由于机体内仍存在某些有利于肌瘤生长的因素,间隔一定时间后肌瘤又可能生长,因此于术后3年内受孕为宜。近80%的患者可以维持妊娠至足月。
提醒莫对手术有过重负担临床发现许多人查出是子宫肌瘤后就很恐慌,认为一定要通过手术切除;还有人以为,子宫肌瘤大的要做手术,小的就不用做手术。对此,专家认为位置才是关键因素。按肌瘤生长部位可分为:肌壁间肌瘤,浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤三类。如前两种大多无症状,一般不需要治疗。尤其是接近绝经年龄者,因绝经后雌激素水平低落,肌瘤即自然萎缩或消失,只需定期复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。倘若黏膜下肌瘤或肿瘤过大则一定要做手术了。