子宫肌瘤应该及时治疗，可是怎么治疗子宫肌瘤更合理呢？患子宫肌瘤患者，子宫附件切除的年龄，以往定为45岁以上。现在看来，要从实际出发，尤其是根据妇科内分泌学的进展，卵巢的保留年龄一般以50岁为界（绝经年龄平均49.5岁），即50岁以内者，能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留，不以年龄划线。
子宫肌瘤的治疗，要根据女性的年龄、生育要求、症状、肌瘤大小、肌瘤生长部位等情况，进行全面考虑后再作决定。主要有三方面：
（一）随访观察：肌瘤小且无症状，尤其是近绝经年龄者，可每3—6个月随访1次。
（二）手术治疗：若肌瘤大小可以在超声下看到，并有不适症状时，就需手术治疗。
（三）药物治疗：凡肌瘤在超声下可见，症状不明显或较轻，近绝经年龄及全身情况不能手术者，均可给予药物对症治疗。在出血情况下，在再增加一些生血滋补药和一些有利于凝血的药物。
子宫切除术：凡肌瘤较大，症状明显，经药物治疗无效不需保留生育功能，或疑有恶变者可行子宫次全切除术或子宫全切术。年龄在50岁以下，卵巢外观正常者可考虑保留卵巢。宫颈肌瘤或阔韧带肌瘤使子宫及其韧带变形，手术较困难，需先认清肌瘤和周围组织的解剖关系，然后决定手术范围。若决定作子宫全切术者，手术时可能需先剥出肌瘤，再做子宫全切术。
肌瘤切除术：适用于35岁以下未婚或已婚未生育希望保留生育功能的患者。可经腹切除肌瘤，也可应用腹腔镜、盆腔镜等微创手术方式，术前需详查宫颈及子宫，排除癌前病变或癌。
本文首发于马鞍山464妇科医院： http://www.120mas.com/jlzl/3265.html(转载请保留)
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