关于对子宫肌瘤微创手术的治疗,医生要根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤的大小、部位和多少来综合考虑,以确定不同的治疗方案。对于子宫肌瘤小、子宫不大、无症状的患者一般无须进行子宫肌瘤手术;对于子宫增大似妊娠2个月以内子宫、症状不明显的患者,可用药物治疗;对于子宫增大似大于妊娠2个月以上子宫、症状明显,或继发贫血的患者,考虑子宫肌瘤手术治疗,可采用子宫肌瘤剔除术和子宫切除术进行治疗。手术又可分为传统的开腹手术和微创手术。
子宫肌瘤微创手术:子宫肌瘤是女性最常见的妇科良性肿瘤,约20%35岁以上的女性患有子宫肌瘤。根据子宫肌瘤的生长部位不同,患者有不同的症状。例如黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤患者主要表现为月经增多,经期延长,不规则阴道流血,白带增多,甚至引起不孕症、继发性贫血等。肌壁间子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤则表现为腹部增大、腰酸、下腹部坠胀、下腹部扪及肿块,以及产生相应的肿瘤引起的压迫症状。压迫前方膀胱,子宫肌瘤患者出现尿频、排尿困难;压迫后方直肠,患者可以有便秘、大便不畅等症状。
子宫肌瘤微创手术注意事项子宫肌瘤手术前,要注意个人卫生,对脐部要用温水洗干净,最好用棉棒蘸肥皂水或植物油将脐孔内的污垢去除。在饮食方面,术前一天应以清淡、易消化食物为主,切忌大鱼大肉,以防引起术后肠胀气。同时,要做好思想准备,调整心理状态,保证充足睡眠。必要时遵医嘱口服镇静药物。
子宫肌瘤微创手术后要注意巩固手术效果,尽快恢复体力,为此要做到:
一、子宫肌瘤手术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管;二、因子宫肌瘤手术后大多数患者无疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,半小时为病人翻身一次,以促进血液循环,防止褥疮发生;三、当日液体输完即可拔掉尿管,鼓励病人下床活动;四、子宫肌瘤微创手术术后6小时即可让病人进少量流质饮食,如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料;五、腹腔镜手术切口仅1厘米,因此一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动,使身体早日复原。