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治疗子宫肌瘤用切除子宫吗?

时间:2011-08-22 来源:未知 点击: 次 TAG:治疗,子宫肌瘤,切除子宫
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    大多数子宫肌瘤患者都会担心,治疗子宫肌瘤时是否也用切除子宫?子宫肌瘤是长在女性子宫上的肿瘤,是子宫平滑肌组织异常增生所形成的良性肌瘤结节。一般常见于30-50岁的妇女,发生率在20%-25%。像年轻的未婚女性,子宫肌瘤切还是不切对于她今后的个人生活来讲非常重要,因为子宫肌瘤的患者有40%是不孕的,子宫接受手术治疗则对子宫有损伤,当然会影响到生育和个人健康,所以选择怎样的治疗方法对女性来讲尤其重要。

    子宫肌瘤的发病率越来越高,且发病者年龄越来越低。对于“该不该切除子宫肌瘤?切除子宫肌瘤是否要切除子宫呢?”这一系列问题,许多病人困惑不已。

    虽然40%的子宫肌瘤患者在临床上无明显的自觉症状,但日常生活中只要注意还是可以观察到子宫肌瘤的蛛丝马迹。最常见的症状就是月经改变,有周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。由于子宫上长出一块多余的肿瘤,腹部胀大,抚摩下腹正中有块状物体,当清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更加容易摸到很坚硬形态不规则的肿块。由于肿瘤会压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿潴留等,其他还有腹痛、腰酸、下腹坠胀、白带增多、不孕食继发性贫血等。

    如果发现自己有上述症状,到医院进行诊断并不难,有经验的妇科医师只要根据临床症状做妇科检查,辅助B超检查一般都可以明确诊断。

    患有子宫肌瘤需要切除子宫吗?

    马鞍山464医院专家:可以不容置疑地说,子宫肌瘤都是需要手术治疗才能有个彻底治愈的说法的。但这里所说的子宫肌瘤切除,主要是指肌瘤切除术和子宫切除术两种,前者只将肌瘤切除,仍然保留子宫,后者则将肌瘤与子宫一并切掉。肌瘤切除术主要是针对40岁以下患者,尤其是有生育要求的女性,而子宫切除术则是针对无生育要求,且肌瘤有恶性变可能的女性。由此看来,子宫肌瘤是一定需要切除的,但切除的方式则是由两个因素所决定,一是患者的生育要求,二是病情的发展情况。当然了,对于子宫切除术而言,只要是女人都会拒之于千里之外的,试想一下,连子宫都切除了,你还有完整的感觉吗。不过有时确实是迫不得已的选择,比如子宫肌瘤恶性变者,如果不选择子宫全切术,难免要将你推向癌变的境地。

    子宫肌瘤保健对策一旦怀疑或者发现患有子宫肌瘤,不必惊慌,首先明确的是子宫肌瘤绝大部分是良性,恶变的几率非常小。患者可作如下准备:在正规医院进行B超检查,明确肌瘤的位置、大小、数目;将医生的专业治疗意见告诉你的亲人和朋友,最好咨询已经接受相同治疗方法的患者;将你的治疗要求告诉医生(如需要保留子宫等),与医生共同制定“个性化的治疗方案”,风险共担。

    随访观察是子宫肌瘤的重要治疗方法。很多病人不明白生病长子宫肌瘤还需要观察,以为一发现就应该立刻采取手术治疗。其实若肌瘤小且无症状,对身体不会产生太大的影响,通常不需要治疗,尤其是接近绝经年龄患者,雌激素水平低,肌瘤可自然萎缩或消失,此时患者最大的问题是心理问题,总担心肌瘤会继续生长和恶变,其实找一个值得信任的医生,每3-6月随访一次,在随访期间若发现肌瘤增大或者症状明显再考虑进一步治疗。

    什么情况下需要切除子宫肌瘤呢?

    1、子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,开刀切除是有效的解决办法。

    2、子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

    3、肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。

    4、妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。

    腹腔镜下剥离术——不开刀去除子宫肌瘤马鞍山464医院采用腹腔镜下子宫肌瘤剥离术系将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术。主要用于45岁以下,尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,即是已有子女,肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。

    腹腔镜下子宫肌瘤剥离术彰显5大优势:

    ①多角度观察,效果直观:腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查子宫肌瘤,效果直观,无漏诊和误诊。

    ②恢复期短:腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,内环境受到干扰小,子宫肌瘤患者术后很快恢复健康,无并发症和后遗症。

    ③住院时间短:在专业医师操作下短时间内完成治疗,不影响子宫肌瘤患者的正常生活和工作。

    ④腹部美容效果好:传统手术疤痕明显,影响外观;腔镜手术治疗子宫肌瘤不留疤痕,特别符合女性追求完美的心理。

    ⑤减轻患者负担:手术中用药少,费用底,恢复快,无需住院,减轻子宫肌瘤患者负担。


本文首发于马鞍山464妇科医院: http://www.120mas.com/jlzl/2667.html(转载请保留)

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