子宫肌瘤是妇科常见顽疾,那么患子宫肌瘤了该怎么办呢?
女人之所以有做“母亲”的天性,主要是有孕育的资本——子宫。子宫是胎儿生长发育的宫殿,但它又不仅仅是个“育儿袋”,它在女性内分泌代谢中有着重要的作用,是激素分泌的靶器官,月 经的来源,还起着盆底支撑的作用。因此,当子 宫“遭遇”肌瘤时,是否切除子 宫,须认真考虑,可循如下判断依据进行。
(1)肌瘤不大,没有症状或症状轻微,可先不理它,定期检查、观察变化,视情况决定治疗与否。
(2)当肌瘤增大至妊娠3个月及以上时,即应进行手术治疗,肿瘤过大,手术时易造成损伤,还会增加手术的难度与风险,尤其是长在子 宫颈、阔韧带或黏膜下的肌瘤,应及早手术治疗为好。
(3)年轻患者,希望生育,症状不重,应尽最大可能保守治疗,待其自然怀孕。如不能自然怀孕,可先治疗,治疗方式上尽量选择对子 宫伤害最小,对盆腔影响最小的方式,如超声消融;当然也可以选择传统的开腹或腹腔镜下肌瘤剔除,但传统治疗有出血,感染,盆腔粘连的可能,可能埋下不孕的祸根。有的患者虽然已有子女,但由于年轻,也可考虑超声消融或肌瘤剔除,保留子 宫。中年妇女应结合具体情况和心理需求以及保守治疗的效果,综合考虑,尽量保留子 宫。
(4) 在中、西医药物保守治疗无效的情况下,可以选择不同的术式进行治疗。如超声消融、肌瘤摘除术、子 宫次全切除术、全子 宫切除术等等。当然选择的方式不同,对人体的伤害程度也有差异。超声消融是其中对人体伤害最小的一种方式。
总之,有两点原则:一是在手术前了解子 宫的重要作用,不要轻率地选择了子 宫切除后再后悔,那时已经来不及了,二是选择对自己伤害比较小的方式进行治疗,比如无创的超声消融,它适合绝大部分子 宫肌瘤的患者,不到万不得已,尽量不要将子 宫切除。
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