宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎,急性宫颈炎若是及时治疗,会转变为慢性宫颈炎,增加治愈难度,并且急性宫颈炎还可导致女性不孕,那么急性宫颈炎要怎么诊断?
急性宫颈炎要怎么诊断
一、临床表现:
1、症状:部分患者无症状。有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈粘液脓性,阴道分泌物的刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,也可出现经间砌出血、性生活后出血等症状。部分患者感腰痛、下腹不适、外阴搔痒或小便刺痛等。若淋菌所致常会伴有发热症状。
2、体征:宫颈充血、水肿、粘膜外翻,有脓性分泌物从宫颈管流出,宫颈触痛,质脆,触之易出血。若为淋菌感染,因尿道旁腺、前庭大腺受累,可见尿道口、阴道口粘膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。
二 、实验室检查:擦去宫颈外口表面分泌物后,用小棉拭子插入宫颈管内取出,将分泌物涂片检查与培养涂片时可见大量脓细胞,行革兰氏染色时可发现细菌。分泌物培养,可培养出致病菌,以针对性治疗。
三 、病理检查:子宫颈鳞状上皮脱落,内膜腺体分泌亢进,宫颈粘膜及粘膜下组织、腺体周围有大量中性粒细胞浸润。重度者中性粒细胞可侵入表层内甚达腺上皮细胞内。组织水肿,血管扩张充血,但急性炎症期一般不作病理检查。
四、鉴别诊断:急性子宫颈炎应与急性特殊性子宫颈炎鉴别。取分泌物涂片或培养找病原菌即可明确诊断,以针对性的用药治疗,不影响治疗和不耽误诊治。
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